80岁高龄的周大爷患糖尿病多年，近日晨起嗜睡、精神萎靡，在家人陪伴下到医院就诊，检测血糖结果显示2.7mmol/L，被确诊为低血糖。经住院治疗，老人家低血糖症状所缓解，之前出现的不适症状也随之消失。
发生低血糖，主要表现为饥饿感、心悸、烦燥、头晕、盗汗等，少数人出现精神失常、嗜睡、抽搐等症状，严重者可致昏迷和休克，危及生命。
老年糖尿病患者，尤其是70～80岁的老年患者对低血糖的反应很不典型，一般没有饥饿、出汗、心慌、无力、四肢发抖等综合症状，因个体差异和各脏器对低血糖的耐受力差及不敏感，而出现单一症状如嗜睡或其他一些异常表现时，往往低血糖非常严重，尤其是脑缺氧加剧，因此常因被误诊而错失救治良机。医生提示，如果老年人出现下列症状，需要警惕低血糖发生：
1、突然出现头晕，双下肢无力，自觉抬不起腿；或双手无力，拿东西不稳；或全身无力，或神志不清、突然晕倒。老年人出现上述症状常被误诊为脑卒中、冠心病、脑供血不足等，尤其是合并有高血压病的老年患者更容易被误诊。
2、突然视物不清、失明，伴有头晕乏力或无伴随症状的老年人，易被误诊为视神经疾病或脑血管疾病。
3、自觉周身潮热、出汗、无力、难受，易被误诊为感冒，而不能及时就诊的老年人。
4、突然出现大汗、胸闷、心慌、无力等症状，易被误认为心绞痛、心肌梗死等。
5、老年人突然或短期内出现神经不正常、神志不清、词不达意、不辨方向、又哭又笑、脾气较以往有明显改变，压抑或烦躁等，易被误认为是老年痴呆症、精神分裂症等，家人往往不在意或一味就诊于精神科。
除上述症状外，可能还有其他脏器和系统受损出现的症状，由于老年人反应慢，症状不典型，常不伴有饥饿感，同时又常患有多种疾病，往往容易被忽视。所以，对于突发急症的老年人，特别是老年糖尿病病人和使用胰岛素的老年患者，如果出现空腹或餐前低血糖，应查快速血糖（手指），更应到医院查糖耐量，以争取救治机会。同时还应注意，体重超重、肥胖、高血压、高血脂及高尿酸血症，或是糖尿病的潜在患者。
